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  • Foto del escritorDoctora Maria Claudia Diaz

Biopsia de glándula salival menor para el diagnóstico del síndrome de sjögren

Actualizado: 18 ene

En este procedimiento se obtiene una muestra del tejido de glándula salival menor ubicada en la submucosa de la inferior, para el estudio del síndrome de Sjogren

(enfermedad autoinmune en la cual se genera un proceso inflamatorio, en el siguiente párrafo explicaremos la enfermedad con más detalles), También se puede estudiar otras enfermedades como amilosiosis, linfoma, IgG4 entre otras. El procedimiento es abierto aunque hay otras formas por punción que requiere la administración de anestesia local y posteriormente, se practica una pequeña incisión en el labio inferior a través de la cual se obtendrá la muestra requerida. Finalmente, se realiza el cierre de la herida mediante sutura.

¿Qué es el síndrome de Sjögren?


El síndrome de Sjögren es un trastorno del sistema inmunitario que se identifica por sus dos síntomas más frecuentes: ojos y boca secos.


Esta afección suele acompañar otros trastornos del sistema inmunitario, como la artritis reumatoide y el lupus. Por lo general, el síndrome de Sjögren afecta primero las membranas mucosas y las glándulas que producen humedad en los ojos y la boca, lo que da como resultado menos lágrimas y saliva.


Aunque se puede padecer el síndrome de Sjögren a cualquier edad, en el momento del diagnóstico la mayoría de las personas son mayores de 40. El trastorno es mucho más frecuente en las mujeres. El tratamiento se centra en aliviar los síntomas.


Forma en que se realiza una Biopsia de glándula salival menor


Cada persona tiene varios pares de glándulas salivales que drenan hacia su boca:


  • Un par mayor situado al frente de las orejas (glándulas parótidas)

  • Otro par mayor debajo de la mandíbula (glándulas submandibulares)

  • Dos pares mayores situados en el piso de la boca (glándulas sublinguales)

  • De cientos a miles de pares de glándulas salivales menores en los labios, las mejillas y la lengua


Uno de los métodos para realizar la biopsia de las glándulas salivales es el de biopsia por procedimiento abierto


  • Se aplica anestesia local en el labio inferior

  • Se hace una incisión de 5 mm en el labio inferior hasta la su mucosa

  • Se extrae la glándula

  • Se hace homeostasis para controlar el sangrado o se coloca un punto


Recomendaciones post procedimiento:


  • No escupir, ni hacer buches.

  • Estricta higiene oral (no hay restricción para el uso de enjuagues orales).

  • Alimentación sin ninguna restricción.

  • Aplicar frío en la zona por las primeras 72 horas.

  • En caso de sangrado, realizar presión en la zona con una gasa.

  • Asistir a control en 15 días.

  • Tomar la medicación dada por el médico tratante.


Las complicaciones más comunes reportadas en las biopsias de glándulas salivales labiales son las siguientes:


1. Alteración sensorial localizada (frecuentemente descrita con los términos anestesia, pérdida de sensibilidad reducida o parcial, entumecimiento transitorio e hipoestesia; es decir, deficiencia de la sensibilidad táctil), puede durar unos meses o puede ser permanente.

2. Hematoma (sangrado) externo.

3. Inflamación local.

4. Formación de granuloma, (hinchazón), producto de la respuesta inflamatoria del cuerpo.

5. Formación de cicatrices internas y queloides (cicatriz pronunciada y levantada).

6. Dehiscencia de la herida (separación de los bordes de la herida).

7. Dolor local.

8. Muestra insuficiente que imposibilite el diagnóstico histopatológico.


Signos de alarma


  1. Sangrado no controlable.

  2. Dolor no controlable con medicación.

  3. Secreción purulenta.

  4. Fiebre


Fuentes: Hospital San Ignacio / Mayo Clinic / Revista Venezolana de Oncología.

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